Проект ПРООН/ГФ «Эффективный контроль за туберкулезом и ВИЧ инфекцией в Кыргызской Республике

Результаты работы НПО «Плюс Центр»

Все чаще пациент-ориентированный подход в диагностике и лечении туберкулеза признается одним из ключевых условий оказания услуг. Сопровождение и поддержка в лечении пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом в Кыргызской Республике с привлечением гражданского сектора и сообщества стали продвигаться с 2017 года, сначала в Бишкеке и Чуйской области с постепенным расширением в другие регионы страны.

​

Неправительственная организация «Плюс Центр», работающая с 2009 года как СПИД-сервисное НПО, предоставляет помощь и поддержку людям, употребляющим инъекционные наркотики, и людям, живущими с ВИЧ в г. Ош и Ошской области. В 2021 году Организация начала работу с больными с лекарственно-устойчивым туберкулезом в г. Ош в рамках проекта «Эффективный контроль за ВИЧ-инфекцией и ТБ» (ГФ/ПРООН). В задачи организации входило оказание услуг по информационной и психо-социальной поддержке всем пациентам с ЛУ-ТБ, а также организация лечения на дому с использованием альтернативных методов контролируемого лечения для нуждающихся пациентов. С начала работы «Плюс Центр» столкнулся с рядом трудностей при организации своих услуг, которые преодолевались за счет информационной и адвокационной работы, а также за счет адаптации модели кейс-менеджмента к условиям южного региона.  

​

Уникальность организации «Плюс Центр» заключается в том, что практически весь персонал организации знает не понаслышке, что значит лечиться от туберкулеза, поэтому и работа в организации построена по принципу «равный-равному». Все другие гражданские организации, работающие в ТБ сфере, представлены прежде всего медицинскими работниками, что и определяет их отношение к пациентам. «Плюс центр» уже в течение первых месяцев своей работы вскрыл целый пласт проблем, негативно влияющих на доступ к услугам диагностики и лечения ТБ, которые не всегда заметны и понятны медицинскому сообществу, но очень важны для простых пациентов. Своим подходом и достигнутыми изменениями организация заслужила огромное доверие как со стороны пациентов, так и со стороны медицинских работников.

​

За время работы с февраля 2021 года по июнь 2022 года «Плюс Центра» в г. Ош были достигнуты следующие результаты:

• Общее количество клиентов организации составило более 200 человек, в том числе 177 пациентов с РУ/МЛУ ТБ, находящихся на лечении и 33 представителя близкого окружения;

• Было предотвращено 12 случаев отрыва от лечения, в том числе 5 мигрантов, уехавших в РФ, и 3 внутренних мигрантов продолжили лечение при поддержке организации;  

• 35 больных завершили участие в программе с положительным исходом;

• 71 больной получал лечение на дому, в том числе им проводилось ежедневно ВКЛ силами сотрудников организации;

• 8 больных с ТБ были возвращены на лечение или под наблюдение медицинских работников.

​

За это время были восстановлены документы 4 пациентам, оказана помощь в открытии банковских счетов 21 клиентам, 177 пациентов проходили регулярно обследования. В течение нескольких лет пациенты с ТБ были вынуждены платить за регулярные обследования в рамках мониторинга нежелательных явлений. Благодаря адвокационной работе «Плюс Центра» эта проблема была решена в течение одного месяца. К июлю 2022 года пациентам Ноокатского района и г. Куршаб Узгенского района также обеспечен бесплатный доступ к биохимическим анализам. 

​

За все время работы из 177 больных, находящихся на лечении препаратами второго ряда и взятых под наблюдение организацией, только 3 человек окончательно прервали лечение. Таким образом доля потерянных для наблюдения составила 0,01%.